ข้อมูล

กิจกรรมการเผาผลาญใดดำเนินการโดยตับของทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา?

กิจกรรมการเผาผลาญใดดำเนินการโดยตับของทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา?



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

ฉันเข้าใจว่าการทำงานของอวัยวะแตกต่างกันไปตามขั้นตอนของการพัฒนา ตับของทารกในครรภ์เคยทำ lipogenesis, gluconeogenesis, ทำให้น้ำดี ฯลฯ หรือไม่? หรือมันเริ่มดำเนินการเหล่านี้หลังคลอดเท่านั้น?

ฉันได้ยินมาว่าทารกในครรภ์ที่คลอดระหว่าง 24-26 สัปดาห์อาจ "โอเค" ได้หากได้รับการดูแลและเฝ้าระวังอย่างเหมาะสมในโรงพยาบาล ฉันจะถือว่า (โปรดแก้ไขฉันถ้าฉันผิด) ว่านี่หมายความว่าตับของทารกในครรภ์ได้พัฒนาในเวลานี้ ดังนั้นในกรณีของทารกในครรภ์ที่ไม่ได้คลอดในสัปดาห์ที่ 24-26 การตั้งครรภ์ที่เหลือจะอยู่ในสภาพที่ทำงานได้เต็มที่หรือไม่? หรืออย่างน้อยมันเริ่มทำหน้าที่อะไร?

ฉันพยายามค้นหาคำตอบบน Google แล้ว แต่มีสิ่งหนึ่งที่เป็นอุปสรรคในการค้นหาข้อมูลการพัฒนามนุษย์ ไม่ว่าจะเป็นผลลัพธ์ที่ได้ทำให้เว็บไซต์ "คาดหวังว่าจะมีแม่" ธรรมดาเกินไป หรือบทความในวารสารที่คาดเดาเกี่ยวกับผลกระทบของ X ต่อการพัฒนา Y ในหนู/ลูกไก่/ม้าลาย/ยีราฟ/และโมเดลอื่นๆ ที่ไม่ใช่มนุษย์


เนื้อหาเก่าและฉันไม่สามารถเข้าถึง Annals of the New York Academy of Science ฉบับนี้ได้ แต่ดูเหมือนว่ามีข้อมูลที่เกี่ยวข้องอยู่บ้าง เมื่อพิจารณาจากบทคัดย่อแล้ว ดูเหมือนว่าหลอดเลือดของตับของทารกในครรภ์จะเสร็จสมบูรณ์ประมาณ 8 สัปดาห์ แม้ว่าจะยังแตกต่างไปจากหลอดเลือดของผู้ใหญ่เนื่องจากเส้นเลือดที่สะดือก็ตาม การเจริญเติบโตของอวัยวะนั้นต้องผ่านขั้นตอนต่างๆ โดยที่กลีบแต่ละกลีบเติบโตในปริมาณที่แตกต่างกัน:

  • เริ่มขนาดเท่ากัน
  • 12 สัปดาห์ กลีบซ้ายมีขนาดใหญ่เป็นสองเท่าของกลีบขวา
  • 36 สัปดาห์ด้านซ้ายใหญ่กว่าด้านขวา 10%
  • เมื่อแรกเกิดมีขนาดเท่ากัน
  • 5 วันหลังคลอด ด้านขวามีขนาดใหญ่ขึ้น 10%
  • ผู้ใหญ่ก็ไซส์เดียวกัน

และได้ทำการศึกษาเกี่ยวกับสีย้อมเพื่อดูการทำงานของตับทั้งในด้านความสามารถในการทำให้สีย้อมเข้มข้นและหลั่งเข้าไปในน้ำดี ตับของทารกในครรภ์ สามารถ ดำเนินการสังเคราะห์กรดน้ำดีแม้จะไม่มีจุดประสงค์ในการย่อยอาหารตั้งแต่แรกเริ่ม (Suchy et al. 1987) อย่างไรก็ตาม ตัวอ่อนในครรภ์ต้องการความช่วยเหลือในการกำจัดสารอินทรีย์ที่เป็นอหิวาตกโรค (COAs) ที่เป็นพิษซึ่งทำผ่านรก บทวิจารณ์นี้อธิบายเพิ่มเติม

นอกจากนี้ยังมีหลักฐานที่บ่งชี้ว่าตับของทารกแรกเกิดไม่ได้ดำเนินการตามกระบวนการเผาผลาญตามปกติของเด็กหรือผู้ใหญ่ (จากการดูความเป็นพิษของยาและความล่าช้าในการขับถ่าย/ล้างพิษ) ตามที่คาดไว้ วรรณกรรมล่าสุดระบุว่าติ่งตับของทารกในครรภ์ (ขวาและซ้าย) มีความสามารถทางชีวเคมีที่แตกต่างกันและการทำงานที่เป็นอิสระเนื่องจากอันที่ถูกต้องได้รับออกซิเจนน้อยลง นอกจากนี้ ตับของทารกในครรภ์ยังมีเอ็นไซม์เมแทบอลิซึมของยาอีกชั้นหนึ่งซึ่งปกติแล้วจะมีอยู่ในตับของทารกในครรภ์ แม้ว่าความสามารถในการเผาผลาญของยายังดีกว่าของหนูก็ตาม

ในตับของผู้ใหญ่มีการแบ่งโซนที่ชัดเจนของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต โปรตีน ไขมัน และเกลือน้ำดี ในตับของหนูในครรภ์ หนู และมนุษย์ การกระจายตัวของเอ็นไซม์และการทำงานของเมแทบอลิซึมที่ต่างกันนี้ไม่มีอยู่ในตอนแรก ในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์ รูปแบบผู้ใหญ่ของความแตกต่างของกระบวนการเหล่านี้เริ่มปรากฏขึ้น และหลังคลอด รูปแบบผู้ใหญ่จะถูกสร้างขึ้นอย่างรวดเร็ว (วงแหวน et al. 1999)

มีหลักฐานในหลอดทดลองสำหรับกิจกรรมของกลูตาไธโอน เอส-ทรานสเฟอเรสและซัลโฟทรานสเฟอเรสในตับของทารกในครรภ์ของมนุษย์ กลับไปที่ความไม่สมดุลของการทำงานของตับทารกในครรภ์ (แม้ว่าจะอยู่ในแกะ… ) พบว่าระดับของมาลอนไดอัลดีไฮด์ ดัชนีของลิพิดเปอร์ออกซิเดชัน ปริมาณการใช้ออกซิเจน และระดับ CYP (ตระกูลของเอนไซม์ออกซิเดชัน) สูงกว่าในกลีบซ้าย กลีบขวาของตับทารกในครรภ์ที่คลอดออกมา

โดยสรุป ดูเหมือนว่าเอนไซม์เผาผลาญหลายชนิดมีอยู่ในตับของทารกในครรภ์ของมนุษย์ตั้งแต่เริ่มแรกหลังจากที่อวัยวะถูกสร้างขึ้น เรารู้ว่ามีเอนไซม์เมตาบอลิซึมหลากหลาย และการศึกษาเมตาบอลิซึมของยา/สีย้อมแสดงให้เห็นว่าตับของทารกในครรภ์มีกิจกรรมบางอย่าง แม้ว่าจะลดลงจากการทำงานของผู้ใหญ่หรือเด็กก็ตาม ข้อจำกัดของการศึกษาจำนวนมากที่ได้ทำไปแล้วคือต้องใช้ข้อมูลในหลอดทดลองและคาดการณ์สถานการณ์ในกาย ดังนั้นฉันเดาว่าเรายังไม่ทราบแน่ชัดว่าการเผาผลาญนั้นทำงานอย่างไร เป็นที่ชัดเจนว่ายังคงไม่มีประสิทธิภาพและไม่สามารถทำหน้าที่ทั้งหมดที่จำเป็นในช่วงวัยเด็ก/วัยผู้ใหญ่ได้จนกว่าจะมีการพัฒนาต่อไปหลังคลอดเมื่อหยุดการเจริญเติบโตและปรับให้เข้ากับสภาพภายนอกมดลูก

อ้างอิง

Ring JA, Ghabrial H, Ching MS, Smallwood RA, ดีเจมอร์แกน การกำจัดยาตับของทารกในครรภ์ Pharmacol เทอ. 1999 ธ.ค.;84(3):429-45.

ซูชี่ เอฟเจ, บูคูวาลาส เจซี, โนวัค ดา ตัวกำหนดการสร้างน้ำดีระหว่างการพัฒนา: พัฒนาการของการเผาผลาญกรดน้ำดีตับและการขนส่ง Semin ตับ Dis 1987; 7(2): 77-84


ฉันพบว่าการค้นหาผ่าน Google หนังสือมีประโยชน์...

แม้ว่าจะไม่ขับถ่ายอุจจาระ ดูเหมือนว่าตับจะไม่ทำงาน แต่เนื้อเยื่อตับไม่เพียงทำงานในการพัฒนาและการสร้างเนื้อเยื่อเท่านั้น แต่ยังทำหน้าที่ทางสรีรวิทยาโดยตรงอีกด้วย

หลังจากระยะเริ่มต้นของการพัฒนา ตับจะผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์ ซึ่งปกติแล้วเป็นหน้าที่ที่ดำเนินการโดยเซลล์เม็ดเลือดจากไขกระดูกเฉพาะ ในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์ ตับจะพัฒนาการทำงานตามแบบฉบับของมัน มันทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงเก่าและเก็บธาตุเหล็กของพวกเขา และผลักของเสียและของเสียอื่นๆ ไปที่สายสะดือเพื่อให้ทารกในครรภ์สะอาด ตับยังสังเคราะห์และเก็บไขมัน